الکتروکوتر، الکتروسرجری

الکتروکوتر، الکتروسرجری

electrocauter, electrosurgery, ECU

 

تاریخچه: “آمبرواز پاره” برای اولین بار از آهن گداخته برای بند آوردن خونریزی در بیمارانی که در جنگ دچار زخم‎های عمیق و قطع عضو شده بودند استفاده نمود.

در سال ۱۹۲۶، فیزیک‎دانی به‎نام “ویلیام بووی” دستگاه برقی جهت بند آوردن خونریزی با استفاده از الکتریسیته، اختراع نمود.

 

تعریف: نوک پروب از طریق عبور یک جریان الکتریکی از سیم گرم می‎شود، سپس گرمای انتقال یافته از نوک پروب به بافت، باعث برش یا انعقاد آن می‎شود.

 

مکان استفاده: اتاق‎های عمل

 

کاربرد: برش بافت و جلوگیری از خونریزی

 

اجزاء دستگاه:

  • قلم تک قطبی
  • الکترودهای قلم تک‎قطبی برای برش و انعقاد
  • صفحه‎ی بیمار با کابل اتصال به دستگاه
  • پدال پایی
  • پنست دوقطبی و کابل اتصال آن به دستگاه

 

برخی از کمپانی‎های سازنده:

Silfradent, Italy- OLYMPUS, Japan

 

 

تغییراتی که الکتروکوتر می‎تواند در بافت ایجاد کند:

  • از هم پاشیدن سلول‎ها و آزاد شدن محتوای داخل آن‎ها
  • بخار شدن آب داخل بافت که منجر به جمع شدن بافت می‎شود.
  • پروتئین سلول‎های خون و بافت تغییر شکل داده و به شکل لخته درمی‎آید.

 

انواع الکترود:

  • الکترود فعال: توسط جراح گرفته می‎شود و اعمال جریان به پروب را امکان‎پذیر می‎سازد.
  • الکترود خنثی یا برگشتی (dispersive electrode, return electrode): از یک پلیت بزرگ که زیر بدن بیمار قرار می‎گیرد، تشکیل می‎شود.

 

قلم تک‎قطبی:

روی قلم دو دکمه‎ی فشاری وجود دارد که جراح با فشردن دکمه‎ی زرد رنگ حالت برش (cutting) با فشردن دکمه‎ی آبی رنگ، حالت انعقاد (coagulation) را انتخاب می‎نماید.

 

پدال پایی:

برای فعال کردن ژنراتورها (monopolar, bipolar) می‎توان از پدال پایی دوتایی استفاده کرد.

در حالت monopolar با فشار پدال زرد رنگ، وضعیت برش انتخاب می‎شود و با فشار پدال آبی رنگ، وضعیت انعقاد انتخاب می‎شود.

(اگر به‎صورت همزمان دو پدال فشار داده شود، هیچکدام از ژنراتورهای تک‎قطبی فعال نمی‎شوند.)

در حالت bipolar هرکدام از پدال‎های زرد رنگ یا آبی رنگ به تنهایی یا باهم فشار داده شوند، خروجی دوقطبی فعال می‎شود.

 

 

اساس کار دستگاه:

جریان الکتریکی از طریق کابل‎های مربوط و الکترود فعال به بدن بیمار اعمال می‎شود، سپس جریان الکتریکی از طریق الکترود برگشتی که در زیر بیمار قرار دارد و کابل مربوطه، به دستگاه برمی‎گردد.

 

در حین برش الکتریکی، منبع تغذیه‎ی الکتریکی که از ولتاژ معمولی تغذیه می‎کند، میزان جریان عبوری از المنت را تنظیم می‎کند، که از طریق کنترل‎های قرار گرفته بر روی دستگاه صورت می‎گیرد و میزان جریان عبوری از المنت، گرمای تولید شده در پروب را تغییر می‎دهد.

 

نوشته: شیما گلستانی

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

این سایت از اکیسمت برای کاهش هرزنامه استفاده می کند. بیاموزید که چگونه اطلاعات دیدگاه های شما پردازش می‌شوند.